Staw skokowy to jeden z najważniejszych stawów pozwalających chodzić. Łączy stopę z podudziem i pozwala na wykonywanie nią ruchów. Uprawiając sport, ten mniej i bardziej wyczynowy, niemal każdy mógł mieć kontakt ze „skręconą kostką”, czyli uszkodzonym stawem skokowym. Jest to jeden z najczęstszych urazów wśród piłkarzy i koszykarzy.
Wystarczy jeden nieprawidłowy krok, obrót lub skok, aby doznać nieprzyjemnych konsekwencji urazu stawu. Staw skokowy regeneruje się stosunkowo szybko. Wystarczy stosować odpowiednie maści i opaski uciskowe lub stabilizatory stawu. Niemniej jednak, w przypadku zbyt szybkiego powrotu do aktywności fizycznej z niezaleczonym stawem, powtarzające się kontuzje lub nieprawidłowe postępowanie mogą prowadzić do konieczności leczenia chirurgicznego. W tym przypadku bardzo dobrym rozwiązaniem jest artroskopia.
Spis treści
Przeciwwskazania:
- ogólny stan zdrowia pacjenta,
- choroby ogólnoustrojowe, np. nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienia serca, cukrzyca, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu serca, alergia (konieczna dodatkowa konsultacja i przygotowanie do operacji przez lekarza rodzinnego),
- infekcje górnych dróg oddechowych lub układu moczowego,
- stany zwyrodnieniowe stawu IV stopnia (w niektórych przypadkach II lub III stopnia),
- obrzęk,
- zaburzenia krążenia,
- przyjmowanie leków zmniejszających krzepliwość krwi, np. Aspiryny, Acardu, Polocardu, Sinotromu, Warginu (konieczna dodatkowa konsultacja i przygotowanie do operacji przez lekarza rodzinnego),
- stany zapalne tkanek miękkich w pobliżu stawu,
- brak leczenia zachowawczego.
Przygotowania do zabiegu chirurgicznego:
- Konsultacja z chirurgiem. Podczas wizyty lekarz przybliża możliwości oraz ryzyko i ewentualne komplikacje, dokonuje wywiadu chorobowego: zachorowania w rodzinie, przebyte choroby, alergie itp.
- Badania ogólnego stanu zdrowia – badania laboratoryjne: grupa krwi, morfologia z rozmazem OB, badanie moczu, koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR), glikemia na czczo, elektrolity (K, Na), jonogram, mocznik, kreatynina, antygen HBS, HIV, HCV itp. Wykonuje się także EKG z opisem, RTG klatki piersiowej i badanie radiologiczne operowanego stawu.
- Konsultacja stomatologiczna: kontrola uzębienia pod kątem próchnicy (eliminacja ubytków).
- Depilacja skóry w okolicach kostki.
- Przed operacją nie należy nic jeść ani pić (6 godzin) oraz odstawić leki (po konsultacji z lekarzem).
Opis zabiegu:
Znieczulenie podczas artroskopii jest ustalane przed operacją z lekarzem anestezjologiem. Cała operacja jest bezpieczną i mało inwazyjną metodą diagnozowania chorób stawów. Zabieg rozpoczyna się od nałożenia opaski uciskowej na udzie, w celu zamknięcia dopływu krwi na czas operacji. Drugim krokiem jest nacięcie w pobliżu operowanego miejsca, przez które wprowadza się kamerę endoskopową w postaci cienkiej rurki z oświetleniem. Na podstawie obrazu z mikrokamery widocznego na monitorze lekarz diagnozuje schorzenie. Następnie dokonuje się jeszcze jednego nacięcia (w niektórych przypadkach dwa nacięcia) do wprowadzenia narzędzi chirurgicznych. Po naprawieniu lub usunięciu uszkodzonych obszarów artroskop oraz narzędzia są usuwane. Na nacięcia zakładane są małe szwy i dreny.
Pielęgnacja po zabiegu:
- Po zabiegu na nogę zakładany jest opatrunek, który powinien być zmieniany zgodnie z zaleceniami lekarza.
- W zależności od stopnia skomplikowania zabiegu hospitalizacja trwa do 3 dni.
- Obciążanie kończyny (np. chodzenie) może odbywać się tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Bardzo często konieczne są kule.
- Zakaz prowadzenia samochodu po operacji.
- Zaleca się utrzymywanie nogi podniesionej oraz schładzanie operowanego miejsca.
- Po kilku godzinach od operacji można rozpocząć rehabilitację operowanego stawu (w zależności od zaleceń lekarza).
- Należy pamiętać o wizycie kontrolnej. W przypadku zaczerwienienia, wycieku z ran, gorączki lub nasilenia bólu należy skontaktować się z lekarzem wcześniej.
- Okres rehabilitacji wynosi zwykle od 2 do 3 tygodni.
- Do czasu zdjęcia szwów operowane miejsce należy chronić przed wodą.
Ile kosztuje artroskopia kostki:
2200-4500 zł
Na raty – od 54,27 zł miesięcznie.